Linsen måste vara utprovad, men kassan kräver inget recept
Det finns ingen svensk regel som tvingar dig att visa ett giltigt recept när du beställer linser. Patientsäkerhetslagen 5 kap. 1 § räknar upp sju saker som bara hälso- och sjukvårdspersonal får göra yrkesmässigt, och punkt 7 lyder “prova ut kontaktlinser”. Den paragrafen handlar om vem som får utföra utprovningen, inte om vad en köpare måste visa upp.
Optikbranschen formulerar det rakt: “Ren försäljning av kontaktlinser är i grund och botten fri och faller under traditionell konsumetköplag.” Först när du ber en optiker om en rekommendation eller nya styrkor blir det hälso- och sjukvård, med krav på kontroll av ordination och journalföring.
I praktiken märks det i kassan. Lensway ber dig fylla i värdena från din gamla linsbox eller ditt recept, eller skanna boxen med mobilen, och kontrollerar dem inte mot någon utprovning.
Det betyder inte att du kan välja fritt. Optikbranschens rekommendation till konsument, framtagen av European Contact Lens Forum, är tydlig med att du ska be om exakt det varumärke och de parametrar du fått utprovade, och att du inte ska acceptera alternativa produkter utan att först kontrollera med din optiker. Motiveringen står i samma text: två linser kan ha samma baskurva, diameter och vatteninnehåll och ändå bete sig helt olika på ögat.
Har du aldrig burit linser, eller varit utan dem en period, hänvisar samma dokument dig till en kontaktlinsoptiker innan du köper något alls. Socialstyrelsen anger att någon särskild kontaktlinsbehörighet inte längre krävs för att prova ut linser sedan den 1 januari 2024, utan att arbetsgivaren avgör vem som har kompetensen.
Använd den här sidan som underlag för samtalet med optikern, inte som ersättning för det.
Silikonhydrogel och hydrogel löser syreproblemet på två olika sätt
Alla nio linser här delar sig i två klasser, och skillnaden är den enskilt största i hela kategorin. Hydrogel är den äldre tekniken: syret följer med vattnet genom materialet. Silikonhydrogel har silikon inbyggt i polymeren, och silikon släpper igenom syre många gånger bättre än vatten gör.
Siffran som mäter det heter Dk/t, alltså hur mycket syre som når hornhinnan genom just den här linsen vid dess tjocklek. Spannet i jämförelsen är brutalt: Dailies Total1 ligger på 156 och SofLens Daily Disposable på 24. De sex silikonhydrogelerna ligger mellan 86 och 156, de tre hydrogelerna mellan 24 och 42.
Vi delar priskriteriet mellan klasserna, så att en hydrogel för 149 kr inte får full pott bara för att den underbjuder en dyrare teknik. Syret bedömer vi däremot öppet över hela fältet, för skillnaden är verklig och drabbar samma ögon.
S:t Eriks Ögonsjukhus skriver att linser med låg syregenomsläppning kan vara en orsak till att ögonen svider och känns torra och grusiga. Det är därför kriteriet väger 30 procent hos oss.
Hög vattenhalt betyder inte mer syre
Det här är kategorins vanligaste missförstånd, och förpackningarna gör inget för att reda ut det. Biotrue ONEday har 78 procent vatten och Dk/t 42. Vinnaren Acuvue Oasys MAX 1-Day har 38 procent vatten och Dk/t 121, alltså tre gånger så mycket syre med hälften så mycket vatten.
Förklaringen är materialet. I en hydrogel bär vattnet syret, så mer vatten ger mer syre. I en silikonhydrogel går syret genom silikonet, och vattnet är där för komfortens skull.
Två av linserna komplicerar bilden ytterligare genom att ha olika vattenhalt i olika delar av linsen. Dailies Total1 anger 33 procent i kärnan och nära 100 procent vid ytan, Precision1 51 procent i kärnan och över 80 procent vid ytan. Jämför du bara den ena siffran mot en hydrogels enda siffra jämför du fel saker.
Läser du en förpackning: leta efter Dk/t först, vattenhalten sedan.
En box med 30 linser räcker i 15 dagar, inte 30
Priset på hyllan säger nästan ingenting förrän du delar det med antalet dagar. En box med 30 linser innehåller 30 stycken, och bär du linser i båda ögonen går det åt två per dag. Boxen räcker alltså femton dagar.
Räknat så kostar de nio linserna mellan 9,93 kr och 32,60 kr per dag i 30-pack. Skillnaden mellan billigaste och dyraste valet är alltså mer än tre gånger pengarna, för samma antal dagar med linser.
Större förpackningar sänker siffran märkbart. Här är samma linser i 90-pack, till ordinarie pris:
- SofLens Daily Disposable hos Apotea: 8,87 kr per dag
- Biotrue ONEday hos Apotea: 11,89 kr per dag
- CooperVision Live hos Lensway: 13,76 kr per dag
- Precision1 hos Lensway: 18,87 kr per dag
- Dailies Total1 hos Lensway: 24,20 kr per dag
Ett 90-pack binder dig samtidigt till samma lins i tre månader, vilket är en dålig idé direkt efter en nyutprovning. Köp den lilla boxen först, byt upp dig när du vet att linsen fungerar.
Din optikers märke kan vara en av linserna här under annat namn
Optikerkedjorna säljer kända linser under egna varumärken, vilket gör prisjämförelser svåra tills du vet vad som är vad. Lensway publicerar en tabell över kopplingarna: Specsavers easyvision Clearus är SofLens Daily Disposable, easyvision Sential och Umere är clariti 1 day, easyvision Linarial är MyDay.
Samma sak hos de andra kedjorna. Synsams EyeQ One-Day Superior Q5 är MyDay, Synoptiks iWear DD Comfort är Dailies AquaComfort Plus och Mister Spex TrueLens Premium Daily är CooperVision Live.
Det här är det enda undantaget från regeln att aldrig byta märke på egen hand. Optikbranschens konsumentrekommendation skriver ut det: du kan bli erbjuden det etablerade varumärket under distributörens eget namn, och det är i sin ordning.
Kontrollera ändå att baskurva, diameter och styrka står identiskt på båda förpackningarna innan du beställer.
UV-filtret i linsen ersätter inte solglasögon
Fyra av de nio linserna har ett publicerat UV-filter, och skillnaden mellan dem är större än man tror. Acuvue Oasys MAX 1-Day blockerar 100 procent av UVB och 99,9 procent av UVA. Precision1 ligger i klass 1, alltså minst 90 procent UVA och minst 99 procent UVB. MyDay anger 87 och 97 procent, CooperVision Live 66 och 95 procent, båda klass 2.
Alcon anger inget filter alls för Dailies Total1 och Dailies AquaComfort Plus i de parametrar vi hittat, och Bausch + Lombs tabell markerar inget för SofLens Daily Disposable. Det är inte samma sak som att linserna bevisligen saknar skydd, bara att tillverkaren inte publicerar något.
Alla tillverkare skriver samma varning i sina fotnoter: en UV-absorberande kontaktlins ersätter inte solglasögon, eftersom den inte täcker hela ögat och området runt det. Filtret skyddar hornhinnan, inte ögonlocken och inte huden runt om. Är du mycket på snö eller vatten spelar linsens filter därför mindre roll än dina solglasögon.
Så länge bör linserna sitta i, enligt 1177 och S:t Erik
Ingen av de svenska källorna anger ett bestämt antal timmar, och det är i sig ett svar: bärtiden bestäms vid utprovningen och gäller dig, inte linsen. 1177 skriver att ögonbesvär kan komma av att du haft linserna i under lång tid, använt dem på natten då ögonen är torrare, eller använt dem i dammig, torr eller rökig miljö.
Rådet därifrån är enkelt: ta ut linserna och vila ögonen tills besvären gått över. Påverkas synen, bildas var eller skaver det, fråga en optiker eller vårdcentralen.
S:t Eriks Ögonsjukhus är skarpare om det akuta läget. Ett ensidigt ilsket rött och värkande öga med ljuskänslighet kan betyda att hornhinnan är infekterad, och en sådan infektion kan ge bestående synnedsättning om den inte behandlas i tid. Risken ökar om du använder linserna längre än avsett eller sover med dem.
Så väljer du mellan de nio
Har du ett brett behov och vill ha maximalt dokumenterat skydd är Acuvue Oasys MAX 1-Day valet, med starkast UV-filter och två baskurvor. Skillnaden till Precision1 är bara 0,2 poäng i vår viktning, och Precision1 kostar 4,67 kr mindre per dag med samma UV-klass, så de två är i praktiken jämnstarka.
Är torrhet och långa dagar problemet väger syret tyngst, och då ger Dailies Total1 med Dk/t 156 mest marginal. Vill du ha högt syre och hög vattenhalt i samma lins är Ultra One Day ensam om kombinationen.
Styr priset är CooperVision Live den billigaste vägen in i silikonhydrogel, 16,60 kr per dag med UV-filter. Bär du linser bara någon dag i veckan räcker en hydrogel: Biotrue ONEday för 14,33 kr per dag med jämförelsens högsta vattenhalt, eller SofLens Daily Disposable för 9,93 kr per dag om kostnaden är det enda som räknas.
Har du en minusstyrka starkare än -12,00 dioptrier är valet redan gjort åt dig: Dailies AquaComfort Plus är den enda i jämförelsen som går ända till -15,00.
Oavsett vilken rad du fastnar för gäller samma sak: ta med namnet till din optiker och fråga om just den linsen passar dina ögon. Siffrorna på den här sidan går att kontrollera hos tillverkarna. Passformen på din hornhinna går inte att läsa sig till.
